Kérdezzen Dr. Hertelendy Mártitól: +36209648418

Bőrápolás gyógyszerészi szemlélettel!

Mitől vagyok ekcémás?
Dr. Hertelendy Márta

"A bőrgyógyász sem tudta megmondani mitől van ekcémám!"

"A bőrgyógyász sem tudta megmondani mitől van ekcémám!"

Sok ekcémás beteg mondja ugyanazt:

„Voltam bőrgyógyásznál, de nem tudta megmondani, mitől van az ekcémám.”

Ez sokszor bizonytalanságot vagy csalódást okoz. Pedig a háttérben legtöbbször nem az áll, hogy az orvos „nem tudja”, hanem az, hogy az ekcéma kialakulása rendkívül összetett folyamat. A bőrgyulladás mögött gyakran több tényező együtt áll, ezért sok esetben nem lehet egyetlen pillanat alatt, pusztán ránézés alapján biztos választ adni.

Az ekcéma legtöbbször több tényező együttes hatására alakul ki

Az ekcéma nem egyetlen okból kialakuló betegség. A bőr állapota sok különböző tényező együttes eredménye lehet. Szerepet játszhat benne a bőr veleszületett érzékenysége, a bőr védőrétegének működése, az immunrendszer reakciói, a környezeti hatások, valamint az életmód is.

Ezért mondják a bőrgyógyászok, hogy az ekcéma multifaktoriális betegség, vagyis több különböző tényező együtt alakítja ki.

Nem ritka, hogy egyszerre több kiváltó tényező is jelen van az életünkben, ami összegződik, majd vágül ekcémás tüneteket produkál a bőrünk. Ilyenkor közrejátszhat a száraz, sérülékeny bőrbarrier, gyakori kézmosás vagy fertőtlenítés, irritáló vegyi anyagokkal való érintkezés, allergiás hajlam, stressz vagy kimerültség vagy épp a hormonális változások.

Amikor ezek a hatások egyszerre jelennek meg, a bőr védekező rendszere túlterhelődik, és kialakulhat a gyulladásos bőrtünet, amelyet ekcémának nevezünk.

Ha szeretnéd jobban megérteni, mi történik ilyenkor a bőrben, érdemes elolvasni ezt az összefoglalót is:

👉 [Mi történik a bőrben ekcéma esetén]

Amikor az ok könnyebben felismerhető: a kontakt ekcéma

Vannak olyan helyzetek, amikor az ekcéma kiváltó oka viszonylag jól körülhatárolható.

Ilyen például a kontakt dermatitis, amikor a bőr egy adott anyaggal való érintkezés hatására gyullad be. Ha valakinek például a kézfején jelenik meg bőrpír és viszketés, és a tünetek pontosan addig a vonalig tartanak, ahol a gumikesztyű érintkezik a bőrrel, az már fontos nyom lehet.

Ilyen esetekben a kiváltó tényező lehet például:

tisztítószer

fertőtlenítőszer

gumikesztyű

kozmetikum

fémek (például nikkel)

illatanyagok vagy tartósítószerek

Ha az ekcéma egy konkrét irritáló anyaghoz köthető, a kiváltó ok megtalálása sokkal egyszerűbb lehet.

Miért nem lehet sokszor ránézésre megmondani az ekcéma okát

A bőrön látható tünetek gyakran nagyon hasonlóak, még akkor is, ha a háttérben teljesen különböző folyamatok állnak.

A bőrpír, viszketés, hámlás vagy berepedés ugyanúgy megjelenhet:

allergiás reakció következtében

irritáló vegyi anyagok hatására

atópiás hajlam esetén

immunrendszeri gyulladás során

vagy akár stressz és hormonális változások hatására.

Ezért egy felelősen gondolkodó szakember sokszor nem mond biztos kiváltó okot anélkül, hogy a szükséges vizsgálatok vagy megfigyelések megtörténnének.

Valójában sokszor éppen az a szakmailag korrekt válasz, ha az orvos azt mondja:

„Ennek a pontos okát további vizsgálatok nélkül nem lehet biztosan megmondani.”

 

Az ekcéma okainak feltárása gyakran egy folyamat

Az ekcéma hátterének megértése sokszor nem egyetlen vizsgálaton múlik. Gyakran inkább egy folyamat, amely során a tünetek alakulása, az életmód és a környezeti hatások együtt rajzolják ki a teljes képet. Sok ekcémás ember például idővel veszi észre, hogy a tünetek bizonyos helyzetekben rosszabbodnak.

Előfordulhat, hogy a bőr:

bizonyos tisztítószerek használata után romlik

stresszes időszakokban erősebben viszket

hideg időben kiszárad és berepedezik

vagy bizonyos kozmetikumok után gyullad be

Az ilyen megfigyelések gyakran fontosabb információt adnak, mint egyetlen rövid vizsgálat.

Ebben segíthet az ekcéma tünetazonosító és útmutató oldal, ahol valódi bőrtünetek alapján lehet eligazodni:

👉 [Ekcéma útmutató]

Miért fontos a türelem az ekcéma kezelésében

Az ekcéma kezelése sokszor nem egyetlen gyors válaszról szól, hanem arról, hogy az ember fokozatosan megértse a saját bőrének működését. A bőr jelzéseket ad. Megmutatja, ha túl sok irritáció éri, ha kiszárad, vagy ha a szervezet valamilyen terhelés alatt áll.

Az ekcéma megértéséhez segítségként Állapotnapló vezetését javaslom, ami egyfajta önmegfigyelési folyamat is, türelemmel és pontosan vezetve segíthet felismerni azokat a tényezőket, amelyek a tünetek fellángolásához vezetnek.

Gyakori kérdések az ekcéma kiváltó okairól

Meg lehet mondani biztosan, mitől alakult ki az ekcéma?

Sok esetben nem lehet egyetlen konkrét okot megnevezni. Az ekcéma kialakulása általában több tényező együttes hatásának eredménye. Szerepet játszhat a genetikai hajlam, a bőr védőrétegének gyengesége, az immunrendszer működése, a környezeti hatások, a stressz és az életmód is. Éppen ezért a kiváltó okok feltárása gyakran hosszabb folyamat, amely megfigyelést és szükség esetén további vizsgálatokat igényel.

Milyen allergiatesztekkel lehet kivizsgálni az ekcémát?

Az ekcéma kivizsgálásában többféle allergiavizsgálat is segíthet. Az egyik leggyakrabban alkalmazott módszer az epikután vagy más néven patch teszt, amely a kontakt allergiák kimutatására szolgál. Ilyenkor különböző allergéneket tartalmazó tapaszokat helyeznek a bőrre, és figyelik, hogy kialakul-e gyulladásos reakció. Egyes esetekben prick teszt vagy vérvizsgálat is szóba kerülhet, amelyek az allergiás hajlam felmérésében segíthetnek.

Milyen vérvizsgálatok segíthetnek az ekcéma hátterének vizsgálatában?

Bizonyos esetekben a vérvizsgálatok is adhatnak fontos információt. Ilyen például az IgE ellenanyag szintjének meghatározása, amely allergiás hajlamra utalhat. Egyes laborvizsgálatok segíthetnek kizárni más gyulladásos vagy immunológiai betegségeket is. A vizsgálatok szükségességéről mindig a kezelőorvos dönt az adott tünetek és kórtörténet alapján.

Létezik genetikai hajlam az ekcémára?

Igen, az ekcéma kialakulásában genetikai tényezők is szerepet játszhatnak. Az egyik legismertebb példa a filaggrin nevű fehérje működésének zavara. A filaggrin fontos szerepet játszik a bőr védőrétegének kialakításában. Ha ez a rendszer nem működik megfelelően, a bőr könnyebben kiszárad, és érzékenyebbé válhat az irritáló anyagokra.

Mit tehet az ember, ha nem derül ki az ekcéma pontos oka?

Sok esetben az ekcéma kezelése nem egyetlen kiváltó ok megszüntetéséről szól, hanem a bőr állapotának stabilizálásáról és a kiváltó tényezők felismeréséről. Ebben segíthet a bőr rendszeres ápolása, az irritáló anyagok kerülése, valamint az életmódbeli tényezők megfigyelése.

Ha bizonytalan abban, hogy a tünetei milyen típusú ekcémára utalhatnak, érdemes megnézni az ekcéma tünetazonosító útmutatót, ahol valódi bőrtünetek alapján lehet eligazodni:

👉 Ekcéma útmutató testájak szerint