Bőrproblémáival kapcsolatban kérdezzen Dr. Hertelendy Mártitól: +36209648418

Bőrápolás gyógyszerészi szemlélettel!

Pikkelyömörös fejbőr kezelése- mit tegyél, ha viszket és hámlik?
Dr. Hertelendy Márta

Mi történik az immunrendszerben, és mit tehetünk a fellángolások ellen pikkelysömörös fejbőrön?

Mi történik az immunrendszerben, és mit tehetünk a fellángolások ellen pikkelysömörös fejbőrön?

A fejbőrön jelentkező pikkelysömör sok ember számára nemcsak bőrprobléma, hanem mindennapi teher. A viszketés, a hámlás és a visszatérő fellángolások sokszor kiszámíthatatlannak tűnnek. Sokan kérdezik: miért jön vissza újra és újra, és lehet-e tenni valamit azért, hogy ritkábban lángoljon fel?

A válasz az immunrendszer működésében, az életmódban és a bőr állapotában keresendő. Ha ezeket a folyamatokat megértjük, sokkal könnyebb lesz együtt élni a betegséggel és csökkenteni a fellángolások gyakoriságát.

Mit jelent az, hogy a pikkelysömör autoimmun betegség?

A pikkelysömör egy krónikus gyulladásos bőrbetegség, amelynek hátterében az immunrendszer működésének zavara áll.

Normális esetben az immunrendszer feladata az, hogy felismerje és elpusztítsa a kórokozókat. Pikkelysömörben azonban az immunrendszer egyes sejtjei – főként T-limfociták – tévesen aktiválódnak, és gyulladásos reakciót indítanak el a bőrben.

Ez a reakció több gyulladásos jelzőanyag felszabadulásával jár. Ezeket citokineknek nevezzük. A pikkelysömörben három különösen fontos citokin játszik szerepet:

TNF-alfa (tumor nekrózis faktor)

interleukin-17 (IL-17)

interleukin-23 (IL-23)

Ezek az anyagok azt az üzenetet küldik a bőrnek, hogy gyorsabban termeljen új hámsejteket.

Egészséges bőrben egy hámsejt körülbelül 28 nap alatt jut el a felszínre. Pikkelysömörben ez a folyamat akár 3–5 napra rövidülhet. A sejtek nem tudnak megfelelően leválni, ezért felhalmozódnak, és kialakulnak a vastag, hámló plakkok.

Mi történik a fejbőrön a plakkok alatt?

A plakk valójában nem csak száraz, hámló bőr. A plakk alatt aktív gyulladás zajlik. A bőr erei kitágulnak, immunsejtek halmozódnak fel, és a gyulladásos citokinek folyamatosan fenntartják az immunreakciót.

A megvastagodott szaruréteg emellett a bőr természetes működését is megváltoztatja. A bőr barrierfunkciója romlik, a vízleadás és a hőszabályozás is megváltozhat. Emiatt a fejbőr gyakran kiszárad, feszül és viszket. A vastag plakkok tehát nemcsak esztétikai problémát jelentenek, hanem fenntartják a gyulladásos állapotot is.

 

Miért nem szabad vakarni vagy lekaparni a plakkokat?

A viszketés gyakran erős, ezért sokan ösztönösen vakarni kezdik a fejbőrüket. Ez azonban általában ront a helyzeten. A vakarás során apró sérülések keletkeznek a bőrön. Ezek a sérülések újabb gyulladásos folyamatokat indíthatnak el.

Pikkelysömörben létezik egy úgynevezett Koebner-jelenség is. Ez azt jelenti, hogy a bőr sérülése – például karcolás vagy kaparás – új pikkelysömörös plakk megjelenését válthatja ki.

A vakarás másik veszélye a felülfertőződés. A köröm alatt baktériumok találhatók, amelyek könnyen bejuthatnak a sérült bőrbe. Ez további gyulladást és fájdalmat okozhat.

Ezért fontos szabály, hogy a plakkokat nem kaparni kell, hanem felpuhítani és kezelni.

 

Mi váltja ki a pikkelysömör fellángolását?

A pikkelysömör általában hullámzó lefolyású. Vannak nyugodtabb időszakok, majd hirtelen fellángolások következhetnek.

A fellángolások mögött gyakran több tényező áll. Az egyik legfontosabb a stressz. Tartós feszültség esetén a szervezet stresszhormonokat termel, amelyek befolyásolják az immunrendszer működését. Fellángolást kiválthatnak fertőzések is, különösen torokgyulladás vagy felső légúti fertőzések.

Az életmódbeli tényezők sem elhanyagolhatók. Az alkoholfogyasztás, a dohányzás, az alváshiány vagy a feldolgozott ételekben gazdag étrend mind hozzájárulhatnak a gyulladásos folyamatok erősödéséhez.

 

Bizonyos gyógyszerek is ronthatják a pikkelysömört

Egyes gyógyszerekről ismert, hogy kiválthatják vagy ronthatják a pikkelysömört.

Ilyenek például:

béta-blokkolók (például propranolol vagy atenolol)

lítium tartalmú készítmények

maláriaellenes szerek, például chloroquin vagy hydroxychloroquin

bizonyos nem-szteroid gyulladáscsökkentők, például indometacin.

Ha a tünetek egy új gyógyszer elkezdése után romlanak, érdemes ezt megbeszélni a kezelőorvossal.

 

A fejbőr ápolása pikkelysömör esetén

A fejbőr megfelelő ápolásának célja nem a plakkok erőszakos eltávolítása, hanem a bőr megnyugtatása és a gyulladás csökkentése. A vastag pikkelyréteg gyakran kiszárad és megkeményedik. Ha ezt felpuhítjuk, a bőr könnyebben regenerálódik.

A Dr. Hertelendy CARE Exxxeborrhea pakolás és sampon ilyen esetekben segíthet felpuhítani a plakkokat és támogatni a fejbőr tisztulását. Nedves fejbőrre felvíve, körülbelül tíz perc hatóidővel alkalmazható.

Fontos azonban tudni, hogy a pikkelysömör nem gyógyítható egyetlen készítménnyel. A kezelés célja a gyulladás csökkentése és a fellángolások ritkítása.

 

Mikor szükséges szteroid kezelés?

Ha a fejbőrön erős gyulladás jelentkezik – például élénkvörös, kiterjedt plakkokkal és erős viszketéssel – akkor gyakran szteroid tartalmú készítményekre van szükség.

A fejbőrön általában oldat vagy hab formájú szteroidokat alkalmaznak. A szteroid nem ördögtől való gyógyszer. Rövid ideig alkalmazva hatékonyan csökkenti a gyulladást.

A legtöbb esetben 2–4 hétig tartó kúra biztonságosan alkalmazható orvosi felügyelet mellett. Hosszabb ideig azonban csak bőrgyógyász irányítása mellett szabad használni.

 

Az életmód és az állapotnapló szerepe

A pikkelysömör nem gyógyítható véglegesen, de a fellángolások gyakorisága jelentősen csökkenthető. Ebben nagy szerepe van az öngondoskodásnak és az állapotnaplózásnak. Ha valaki tudatosan figyeli az életét, gyakran felismerhetővé válnak azok a tényezők, amelyek a tünetek romlását okozzák.

Érdemes megfigyelni például:

stresszes időszakokat

alvás minőségét

étrendi változásokat

fertőzéseket

új gyógyszereket

Sok ember tapasztalja, hogy ha az életminőség javul – több pihenéssel, kevesebb stresszel és tudatosabb életmóddal –, akkor a pikkelysömör fellángolásai is ritkábbá válnak. Ha szeretnéd felismerni a fejbőrön jelentkező bőrtüneteket, érdemes megnézni a tünetazonosító útmutatót is:

→ Fejbőr tünetazonosító